Дислалия у детей: что это такое и как исправляют

Дислалия у ребёнка: что это такое

Дислалией называют нарушение произношения отдельных звуков, когда слух и интеллект ребёнка сохранны. Это не значит, что он не понимает слово или не старается. Просто нужный звук пока не получается произнести правильно. Например, вместо «рыба» может звучать «лыба», а «шапка» превращается в «сапку». Иногда ребёнок пропускает звук, иногда произносит его не так, как принято. Такие особенности заметны в обычных словах и могут касаться одного звука или нескольких. При этом важно смотреть не на одну оговорку, а на то, как ребёнок произносит звук в разных словах и ситуациях. Так легче описать трудность специалисту, не пытаясь самостоятельно определить диагноз.

Чаще с этим сталкиваются в дошкольном возрасте. Пока речь формируется, некоторые звуки могут появляться не сразу, и отдельные возрастные трудности проходят сами. Но по одному примеру нельзя понять, норма ли это именно для вашего ребёнка и нужна ли ему помощь. Если вы замечаете, что звуки долго не меняются, их становится больше или ребёнку трудно быть понятым, спокойно обсудите это с логопедом. Специалист послушает речь и разберётся, что происходит. Само слово «дислалия» звучит непривычно и может напугать, но оно описывает прежде всего произношение. Это рабочая задача для логопеда: определить, какие звуки не получаются и почему, а затем подобрать коррекцию.

Термин появился в XIX веке: его ввёл Й. Франк в 1827 году. Раньше им обозначали нарушения произношения в целом, а сейчас им называют более конкретную трудность со звуками. Поэтому название не говорит само по себе ни о причинах, ни о том, как именно помочь. Эти вопросы разбирают отдельно после оценки речи.

Какие бывают виды дислалии: механическая и функциональная

Две основные формы различают по причине. При функциональной форме строение речевого аппарата не объясняет трудность: ребёнку может быть сложно услышать тонкую разницу между похожими звуками или закрепить правильный образец произношения. На речь также могут влиять недостаток общения, ослабленность после болезни, а иногда двуязычная среда. Само двуязычие не означает нарушение: важно смотреть, как ребёнок произносит звуки на каждом из языков.

Механическую, или органическую, форму связывают с особенностями строения органов речи. На произношение могут влиять прикус, положение зубов, строение нёба, языка или губ, а также короткая подъязычная уздечка. Это не значит, что любая такая особенность обязательно мешает речи. Специалист оценивает, есть ли связь между строением и тем, как получается конкретный звук.

Есть и другие способы описывать нарушения. В классификации Гриншпуна функциональную дислалию делят на сенсорную, когда трудность связана с различением звуков на слух, и моторную, когда ребёнку трудно воспроизвести нужную артикуляцию. Это профессиональные термины, и самостоятельно относить к ним ребёнка не нужно. По количеству групп звуков говорят о простой дислалии, если затронута одна группа, и сложной, если несколько. Такое описание помогает специалисту точнее спланировать работу.

Различие важно для маршрута помощи: при функциональной форме обычно начинает логопед, а при возможной механической причине сначала или параллельно нужна оценка врача. Если вы заметили трудности, запишите примеры слов, в которых звук получается иначе, и расскажите о них логопеду. По домашним наблюдениям нельзя установить причину, зато они помогут специалисту понять, что проверить.

Как понять, что это дислалия, а не ЗРР или дизартрия

Родителю проще начать с одного наблюдения: как ребёнок пользуется речью в целом. При дислалии он обычно говорит охотно и много, понимает обращённую к нему речь, выполняет просьбы, пересказывает события, а словарь соответствует возрасту. Не получаются только отдельные звуки: они заменяются, пропускаются или звучат искажённо. Если большая часть картины именно такая, это похоже на дислалию. Но слово «похоже» здесь важно: окончательно судить по домашним наблюдениям нельзя.

• Речь развёрнутая, ребёнок понимает, что ему говорят, а ошибки касаются отдельных звуков.
• Речь стёртая, «каша во рту», есть слюнотечение, язык вялый или напряжённый: это повод проверить ребёнка на дизартрию.
• Слов мало, первые слова и фразы появились поздно: это скорее про задержку речевого развития, а не про дислалию.
• Речь непонятна даже близким, и страдают сразу все стороны речи (словарь, грамматика, звуки, связный рассказ): так выглядит вопрос про общее недоразвитие речи.

Разберём на примере. Четырёхлетка рассказывает, как ходил в зоопарк, строит предложения, но вместо «р» говорит «л»: это типичная картина для дислалии. Другой ребёнок в том же возрасте произносит всего несколько слов и показывает жестами: здесь нужно думать о задержке, а не о звуках. Третий говорит много, но его не понимают даже мама с папой, потому что смазаны почти все звуки и слова: тут стоит проверить и мышцы речевого аппарата, и общий уровень речи.

Признаки могут пересекаться: у одного ребёнка бывает и неверное произношение звуков, и другие трудности. Поэтому диагноз ставит специалист очно или после обследования, а текст выше служит только ориентиром. Если сомневаетесь, не ждите и не пытайтесь подогнать ребёнка под одно из описаний. Запишите короткое видео речи, выпишите слова с ошибками и покажите логопеду: он разберётся, о чём идёт речь, и подскажет, к кому ещё обратиться.

Когда ребёнок должен выговаривать звуки и когда идти к логопеду

Многие родители тревожатся из-за каждой замены звука. Но дислалию нельзя оценивать без возраста: то, что в три года считается обычным, в шесть уже требует внимания. Ориентир такой: ребёнок постепенно проходит несколько этапов, и у каждого свой темп.

Что делать, если вы сомневаетесь? Не ждите «точного момента». Консультация раньше срока не вредит: логопед послушает речь, посмотрит, как ребёнок произносит звуки в словах и во фразах, и скажет, нужна ли работа сейчас или достаточно наблюдать. Иногда ответом бывает «подождём ещё несколько месяцев», и это тоже полезный результат, ведь вы знаете, на что смотреть.

Для такой консультации подготовьте простые наблюдения: какие звуки заменяются, в каких словах это заметнее, понимают ли ребёнка в саду и дома. Запишите несколько фраз на видео. Особенно внимательными будьте, если звуки не меняются месяцами, их становится больше или ребёнок начинает стесняться говорить. Это сигнал не откладывать, а показать речь специалисту.

Ещё один ориентир: насколько ребёнку мешает его речь. Если он избегает отвечать в саду, стесняется незнакомых людей или сам замечает, что говорит «не так», не откладывайте визит до школы. Чем меньше привычка к неверному звуку закрепилась, тем спокойнее идёт работа, и ребёнку проще поверить, что у него получится.

К каким врачам идти, кроме логопеда

Если есть вероятность механической формы, не нужно сразу обходить всех врачей. Начните с логопеда: он проверит, какие звуки ребёнок заменяет или искажает, в каких словах это происходит, и составит речевую карту. По ней станет понятнее, нужна ли дополнительная очная оценка. Сам логопед не определяет медицинскую причину и не назначает лечение, но подскажет, к кому обратиться дальше.

1. Проверьте прикус и строение полости рта. Если логопед видит, что произношению могут мешать положение зубов, прикус или нёбо, обсудите осмотр стоматолога-ортодонта. Возьмите с собой речевую карту и конкретные примеры звуков, которые не получаются. Врач оценит свою часть вопроса, а логопед поможет связать наблюдения с речью.
2. Уздечку оценивают очно. По видео нельзя надёжно определить её длину и подвижность, поэтому онлайн-логопед не будет делать такой вывод по камере. Если этот вопрос возник, попросите специалиста при личном осмотре оценить уздечку и объяснить, влияет ли она на движения языка. Самостоятельно решать, что её нужно подрезать, не следует.
3. При необходимости проверьте слух. Если ребёнок часто переспрашивает, не всегда откликается на обращение или у него бывают частые отиты, обсудите с врачом проверку слуха и консультацию ЛОРа. Эти наблюдения сами по себе не означают тугоухость, но их важно сообщить специалисту.
4. При других тревожных признаках обратитесь к неврологу. Например, если речь кажется смазанной, язык вялый или напряжённый, есть слюнотечение либо трудности затрагивают не только отдельные звуки. Это повод для оценки, а не готовый диагноз.

Перед встречей запишите на телефон несколько обычных фраз ребёнка: как он рассказывает о прошедшем дне или играет. Не просите специально повторять слова и не подсказывайте звук. Покажите запись логопеду вместе со списком примеров, а заключения врачей передайте ему, чтобы план работы учитывал очные рекомендации.

Врачи не заменяют друг друга. Стоматолог смотрит на зубы и прикус, ЛОР проверяет слух и носовое дыхание, невролог оценивает, как работают мышцы и нервная система. Логопед не ставит медицинских диагнозов, он описывает речь и говорит, какую помощь стоит уточнить. Поэтому полезно после каждого визита приносить логопеду короткое заключение: оно помогает выстроить занятия так, чтобы ничего не мешало звуку.

Если ни у одного врача отклонений не нашли, это тоже хороший результат: тогда вероятнее функциональная форма, и логопед может спокойно работать над звуками. Не расстраивайтесь, если проверка не дала «причины»: у многих детей её просто нет, а звук всё равно можно поставить.

Как исправляют дислалию: три этапа занятий

Когда понятно, что причина функциональная или врач уже дал свои рекомендации, логопед строит занятия по понятному маршруту. Обычно его описывают тремя этапами: подготовка, постановка звука и автоматизация. Для родителя полезно знать порядок заранее: тогда не удивляет, что в первые встречи ребёнок ещё не произносит нужный звук, а занимается «подготовкой».

1. Подготовительный этап. Логопед развивает внимание, учит ребёнка слушать и различать звуки на слух, например поднимать карточку, когда услышал нужный звук в слове. Если ребёнок не слышит разницу, он не сможет её произнести. Вместе с этим начинают артикуляционную гимнастику: упражнения для языка и губ, чтобы они стали послушными.
2. Постановка звука. Логопед показывает, где должны быть язык и губы, и вместе с ребёнком ищет положение, при котором звук получается. Ребёнок смотрит на показ, повторяет и сравнивает со своим отражением. Здесь важно не гнаться за скоростью: сначала звук должен прозвучать правильно хотя бы изолированно.
3. Автоматизация. Новый звук вводят в слоги, затем в слова и фразы. Пока он не стал привычным, ребёнок легко возвращается к старому произношению, и это нормально. Поэтому занятия постепенно усложняют: звук в начале, середине и конце слова, затем в коротких предложениях и стихах.

Два шага часто идут рядом с автоматизацией. Первый называют дифференциацией: если ребёнок путает похожие звуки, например С и Ш или Р и Л, его учат слышать и говорить их по-разному. Для этого подбирают пары слов, где различие меняет смысл, и просят выбрать нужное. Второй шаг: ввод звука в связную речь и быт. Ребёнок пересказывает короткий текст, описывает картинку, рассказывает о прошедшем дне, а родители следят, как звук звучит в обычном разговоре, а не только на занятии.

Как это выглядит онлайн, подробнее рассказано на странице о том, как проходит онлайн-занятие с логопедом. Коротко: ребёнок и логопед видят друг друга по видеосвязи, у ребёнка есть небольшое зеркало, чтобы сравнивать положение языка и губ, а логопед показывает картинки и карточки на экране. После встречи дают короткие домашние задания на несколько минут, чтобы звук не забывался между занятиями.

Если вам кажется, что этап затянулся, не меняйте порядок самостоятельно и не торопите ребёнка. Спросите логопеда, на каком этапе вы сейчас и что именно пока не получается. Для каждого ребёнка темп свой, и важнее закреплять каждый шаг, чем быстро перейти к следующему.

Хорошо, если после каждого занятия логопед коротко говорит, что закреплять до следующей встречи. Просите конкретику: какой звук, в каких словах, сколько раз в день. Так вы занимаетесь не «вообще», а по плану, и видите, как ребёнок шаг за шагом продвигается от слога к обычной речи.

Что делает родитель дома

Логопед ставит звук, но закрепляется он в обычной жизни, поэтому роль семьи большая. Главное правило: занимайтесь коротко. Пять-десять минут в день, например по дороге из сада или перед ужином, работают лучше, чем получасовое сидение раз в неделю. Ребёнок устаёт, теряет интерес, и тогда даже правильный звук запоминается хуже. Если сил хватает только на пять минут, этого достаточно.

Второе правило касается вашей реакции на ошибки. Не передразнивайте ребёнка, даже в шутку, и не требуйте «скажи правильно» по десять раз подряд. Так он начинает бояться говорить, а нужный звук от повторов под давлением не появляется. Лучше просто произнесите слово верно в ответ. Ребёнок сказал «сапка», вы отвечаете: «Да, шапка лежит на полке». Он услышит образец, и никто не почувствует упрёка. По этой же причине говорите с ним обычным взрослым языком, без детского лепета: слова «ням-ням» и «лялька» вместо правильных звуков закрепляют ту самую неточность, над которой работает логопед.

Третье: играйте со звуками. Это не отдельные уроки, а короткие игры по пути: найти в комнате предметы на нужный звук, угадать, какое слово вы загадали, различить на слух два похожих слова. Идеи подойдут из страниц про логопедические игры дома и упражнения на фонематический слух. Сами игры лучше согласовать с логопедом, чтобы не закреплять неверный звук.

И наконец, хвалите попытку, а не только результат. Если ребёнок старался, но звук получился не сразу, скажите об этом: «Ты очень постарался, язык стоял уже почти правильно». Тогда он не боится ошибиться и продолжает пробовать. А если дома не получается заниматься регулярно, не корите себя: расскажите об этом логопеду, и он подберёт посильный объём заданий.

Сколько занимаются и можно ли исправить дислалию онлайн

Точного срока заранее нет. Он зависит от того, сколько звуков не получается, какая форма дислалии выявлена и насколько регулярно ребёнок занимается с логопедом и выполняет короткие задания между встречами. Если трудность касается одного звука, путь может быть короче, чем когда заменяются звуки из нескольких групп. При механической форме сначала важно разобраться с причиной вместе с врачом, поэтому план и сроки могут отличаться от работы при функциональной форме. В справочных материалах встречается ориентир от нескольких месяцев до года, но это не обещание и не срок, который подходит каждому ребёнку. После диагностики логопед сможет обсудить именно вашу ситуацию и объяснить, по каким изменениям будет видно продвижение.

Функциональную дислалию часто можно корректировать онлайн: логопед слышит речь, показывает положение языка и губ, подбирает задания, а ребёнок тренируется перед зеркалом. Видеосвязь подходит и для закрепления уже поставленного звука в слогах, словах и обычной речи. Но камера не заменяет осмотр. Если возможна механическая причина, например особенности прикуса или уздечки, нужно очно обратиться к соответствующему врачу. Если речь кажется смазанной и есть подозрение на дизартрию, онлайн-урок тоже не заменит очную оценку и обследование. Логопед поможет понять, к кому обратиться, но медицинский вопрос решает врач.

Одно занятие на сайте стоит 25 долларов, подробности есть на странице с ценами. Если дома говорят на русском и украинском, скажите об этом логопеду. Он может послушать, как ребёнок произносит звуки на обоих языках, и оценивать их с учётом каждого языка. Так проще отличить устойчивую трудность произношения от различий между языками и выбрать подходящие слова для практики. Само двуязычие не определяет срок коррекции: важны результаты оценки, форма дислалии и регулярность работы.